“这下放心了。”近日，在华中科技大学同济医院接受类风湿关节炎治疗的周女士出院。

来自崇阳农村的周女士患类风湿关节炎多年，手指明显僵硬，今年在同济医院住院治疗。但类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，这意味着周女士需要接受长期的治疗。周女士最担心的就是出院后回乡没有医生护士在身边，自己不知道何时调整药物剂量，万一不及时，这样会不会关节变形，落下残疾？幸运的是，我省在同济医院试点上线的同济云医-智能慢病管理系统成功解决了她的后顾之忧。

同济医院门诊办公室主任李刚介绍，同济云医-智能慢病管理系统，能让像周女士一样的乡村患者，在离院后仍能享受到连续医疗服务。该系统是利用医疗人工智能技术所研发的新一代智能疾病管理系统，目前，还接入了同济互联网医院。患者居家慢病管理期间，足不出户，就可以通过智能咨询、在线挂号、在线问诊、测评和健康教育、用药管家等功能接受专家的全周期管理。

该系统由患者端和医生端组成。

患者端将接受AI智能随访。他们将定期收到智能医生助理发送的患者健康评估定量表（HAQ），患者填写相关信息后即可收到初步的评估报告，了解自己的疾病状态。评估分为不同等级，当出现异常时，智能医生助理就会发出预警并评估患者是否需要医生指导或面诊。当患者的病情评估需要医生介入时，则给患者推送互联网医院图文咨询和视频问诊链接；当患者的病情评估到需要面诊时，则给患者推送医院预约挂号服务。根据患者提供的病情变化信息，AI智能随访将调整随访的内容和频次。

医生端也能同步收集到患者出院后的评估报告，并收到预警。他们将根据预警主动联系患者，进行药物的调整，及时为患者定制个性化疾病管理方案。从而实现了对慢病患者的全程管理，为患者提供连续医疗服务。

同时，该系统还会对患者推送健康宣教、科普、用药提醒、复诊提醒等。

据悉，目前该智能慢病管理系统已上线新冠复诊、类风湿关节炎、特发性肺纤维化3个病种，下阶段将手术期患者、孕产妇和高血压、冠心病、糖尿病等常见的慢性疾病纳入智能慢病管理系统。

文章来源：农村新报

责任编辑：张雯

转载声明：本文转自以上平台，版权归原作者所有，如有侵权请联系删除。