医护人员从病床扶起周先生

周先生的减肥餐

身高1.75米，体重278公斤，年仅26岁的周先生，真是太胖了。

不能躺下，无法睡眠，呼吸困难……这些都让他越来越无法承受。6月1日晚，他拨打医生的电话求救，因为“太难受了”。当晚，他被武汉大学中南医院收治，并于次日一早转入重症监护病房。

经过10天治疗，周先生终于脱险。昨日，他从重症监护病房转入肥胖症与代谢病外科中心普通病房。他将在这里接受一系列治疗，再根据身体恢复情况接受减重手术。

据院方介绍，周先生是目前武汉市接受治疗的体重最大的肥胖症患者。

疫情期间体重猛增100公斤

周先生今年26岁，家住武昌，和朋友合伙经营网吧。朋友管白天，周先生管晚上，天天熬夜是他生活的一部分。而与熬夜相伴的，就是宵夜。

“其实我吃得不是很多，我从来不会把自己吃到撑。”昨日，周先生告诉楚天都市报记者。他从小就有些胖，成年后身高1.75米，体重维持在150公斤左右。他不挑食，平时除了工作，他会在家附近散步遛弯。

新冠肺炎疫情暴发后，周先生一直窝在家里，家人给他送来一些肉食作为补给。“那段时间，我每天自己做饭，只吃一顿正餐，没怎么吃蔬菜。”他介绍。晚上他还是习惯宵夜，吃得不多，吃完了倒头就睡。

几个月下来，周先生发现自己快速长胖，身体越来越笨重，朋友目测他的体重达250公斤。

体重快速增长，带来了一系列问题。他没有办法平躺，只能一直坐着，呼吸也不顺畅。

“5月25日，周先生的朋友找到我们医院的门诊，说周先生非常胖，需要治疗。”武大中南医院肥胖症与代谢病外科中心副主任李震介绍。他了解了周先生的基本情况后，经过充分准备，6月1日，他上门给周先生做了核酸检测和抽血，准备2日一早将周先生收治入院。不料，周先生当晚给李震打电话，说他太难受了，必须马上住院。

医护人员赶到后，周先生痛苦地说，他无法躺下，已经坐了两天两夜，一直没有合眼，实在无法坚持下去了。

由于周先生太胖，120急救车无法转运，医护人员向消防部门求助。消防部门帮他们找来一辆货车，将周先生送到武大中南医院急诊科。经过一夜救治，第二天，医院4名保安和4名医护人员一起，将周先生从急诊室转到重症监护病房。

常规治疗操作难度大大升级

据医生介绍，周先生被送到重症监护病房时，体重达278公斤，有心衰、呼吸功能障碍等多种危及生命的症状。除了心肺功能很差，他还有全身性水肿，皮肤一按就会凹下去。由于周先生过胖，很多普通的治疗操作难度大大升级。此外，心衰不适等让他情绪不佳，“不太配合治疗，脾气有点大。”

医院睡眠医学中心的医生希望对周先生进行睡眠监测。但由于他的头部脂肪较多，影响了脑电信号收集，加上他容易出汗，导致脑电结果误读。此外，周先生手臂过粗，测量血压等常规身体指标检测非常麻烦，留置针的置入也很不容易。

周先生入院第一天，家人给他送饭，医生一看，一大盆米饭加一大盆肉圆子。最终，医生只让周先生吃了拳头大的一团饭菜。随后，李震为周先生定制了减脂餐，并专门给他讲解了饮食知识。

随着治疗的推进，周先生恢复得比较顺利。他从每天只能睡两三个小时到可以睡六七个小时，从讲几句话就得眯上眼睛歇一会儿到可以跟人顺畅交流，从抗拒减脂餐到接受医院规定的食谱和餐量……

昨日，周先生即将从重症监护病房转到普通病房前，记者看到，他仰躺在病床上，身体将整张床面占得满满当当，连翻身的余地都没有。不过他看起来心情不错，拿着手机跟亲友打电话、聊微信，医生们同他打招呼，他也平和回应。

周先生告诉记者，他希望这次能解决自己的体重问题，过上正常的生活。那么，他的理想体重是多少？他想了想，说：“反正我会尽力去减，多减一点是一点。”

做缩胃手术前必须先“减负”

据院方介绍，周先生是目前武汉市接受治疗的体重最大的肥胖症患者。为什么他会这么胖？

李震表示，周先生的肥胖由遗传因素加上不健康的生活方式叠加导致，没有特别有效的治疗方法，只能通过缩胃手术，才能达到减重目的。否则，过大的体重将继续威胁周先生的生命。

至于周先生在疫情期间体重猛增100公斤，李震为他检查后判断，这100公斤并非都是脂肪，其中很大一部分是水肿。因此，周先生需要做针对性治疗。

“他的体内脂肪太厚，心肺功能欠佳，目前手术风险很大。我们希望通过调整他的饮食和作息等方法，在2个月内帮他把体重减掉25公斤以上，这样手术风险会降低很多。”李震说。作为周先生的主治医生，李震坦言自己压力很大。不过，他将尽力帮周先生完成“减负”重任，让周先生未来可以拥有正常的生活。

接下来，武大中南医院肥胖症与代谢病外科中心的多学科团队，将为周先生制定“特制减重计划”，多管齐下，一边为他调整身体状态，一边帮他尽量减轻重量，为下一步的缩胃手术赢得更多机会。 

图文来源：楚天都市报 记者陈凌燕 王永胜 通讯员李晗

责任编辑：许蓓

（作者：陈凌燕)